按照监利市护理质控中心年度工作安排,同时结合荆州市卫健委《关于在全市卫生健康系统开展“大培训、大练兵、大督查”活动的通知》要求,为进一步提升我市护理管理人员的能力,同时做好护理人员新冠防控相关护理理论及技能培训,经研究,我院护理部决定开展新冠护理相关知识的培训。
本次会议主要培训课题为核酸检测标本的采集以及输血的标准操作流程。此次会议不当班的护士均到场参会。培训中大家都认真听讲,认真做记录。
通过此次培训会,我们更加清晰的了解了输血的标准操作,其中分为9步
(1)两人核对医嘱、输血通知单。
(2)持输血申请单和贴好标签的试管,核对患者 床号、姓名、住院号,采集血样。
(3)由医护人员将受血者血样与输血申请单送化验室,双方进行逐项核对。
(4)配血合格后,由医护人员到化验室取血。
(5)取血与发血的双方必须共同查对患者床号、姓名、性别、科室、病案号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字后方可。
(6)输血前再次由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常,准确无误方可输血。输血时,由2名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
(7)取回的血应尽快输用,不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水,前1袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。。
(8)输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理出现输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护通路,及时报告医生,在积极治疗抢救的同时,再次核对检查。
(9)凡有下列情形之一者,一律不得输注:
1)标签破损、漏血;
2)血袋有破损、漏血;
3)血液中有明显凝块;
4)血浆呈乳糜状或暗灰色;
5)血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;
6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。
7)红细胞层紫红色;
8)过期的血液
也了解了核酸样本采集的步骤一共分为4步
1、采样前做好必要的沟通,告知被采集者采样过程中可能会感受到轻微不适或有打喷嚏的冲动,以取得被采集者的配合。实际上越放松不适感越轻微。
2、请被采集者略微抬起头部,面对采样人员;防打喷嚏喷溅考虑,采样者也可以立于患者体侧,选择自己的顺手位;比如右利者站于被采集者右侧,反之亦然,侧位采样遇到被采集者打喷嚏时,可以及时躲开
3、打开包装,取出无菌拭子,注意不要碰触污染是指头部。
4、轻轻地将拭子以垂直冠状面角度插进鼻孔约8--10厘米,抵达鼻咽后壁(可明显感觉到触墙壁感,即插到底)。将拭子旋转一周并保持10--15秒以吸收更多分泌物,轻轻拔出拭子。、
通过这次培训会护士们对输血以及核酸样本的采集有了更规范更细致的了解,同时也有利于他们运用在实际的操作中。使我院的护理工作者们能更好的为广大病友服务。